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托法替尼的用法及剂量和禁用人群
赵药师
838
文章来源:药队长
发布日期:2023-08-18 12:13:47

托法替尼(tofacitinib、Tofacinix、Tofanib、Tofaxen、托法替布)是一种Janus激酶(JAK)抑制剂,托法替尼缓释片不能与托法替尼口服溶液互换或替代,需在医师指导下变更使用托法替尼和托法替尼缓缓释片。

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用法及剂量

类风湿性关节炎、银屑病关节炎(联合非生物制剂DMARD)和强直性脊柱炎

托法替尼推荐剂量为5mg,每日2次,或托法替尼缓释片11mg,每日1次,中重度肾损害或中度肝损害患者的推荐剂量为托法替尼5mg,每日一次。

多关节幼年特发性关节炎

托法替尼或托法替尼口服溶液5mg,每日2次,或根据体重选择等效药物,每日2次。

溃疡性结肠炎

诱导治疗:推荐剂量为托法替尼10mg,每日2次,或托法替尼缓释片22mg,每日1次,连续治疗8周,随后根据治疗反应对患者进行评估并改为维持治疗。若患者需要,诱导治疗最长可持续16周。如果未达到充分的治疗反应,则在治疗16周后停用该治疗方案。

维持治疗:建议患者服用托法替尼5mg,每日两次,或托法替尼缓释片11mg,每日一次。对于维持治疗期间无效的患者,可考虑使用托法替尼10mg,每日2次,或托法替尼缓释片22mg,每日1次,但应限于最短治疗时间内,使用维持缓解所需的最低有效剂量,并仔细考虑患者的获益和风险情况。

斑秃

目前FDA还未对托法替尼治疗斑秃进行批准,但相关研究显示,托法替尼5mg,每日2次,疗效持久性和安全性较好。

禁用人群

若患者淋巴细胞绝对计数<500个细胞/mm3、中性粒细胞绝对计数(ANC)<1000个细胞/mm3或血红蛋白<9g/dL,禁用该药物,不建议重度肝损伤患者使用任何剂型的托法替尼。

免责声明: 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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