埃索美拉唑在治疗与胃酸过多相关的消化道疾病时,具有高效、快速、持久、稳定和安全等优点,在临床中用药时,需要特别注意的是,并非所有患者都适合使用此药物,因此必须准确了解其适应症。
埃索美拉唑(NEXIUM)的适应症
1.糜烂性食管炎(EE)愈合
(1)成年人
埃索美拉唑缓释胶囊和埃索美拉唑缓释口服混悬液适用于短期治疗(4-8周),用于经诊断确认的成人EE的愈合和症状缓解。对于治疗4至8周后仍未愈合的患者,可以考虑再服用4-8周的埃索美拉唑。
(2)12岁至17岁的儿童患者
埃索美拉唑缓释胶囊和埃索美拉唑缓释口服混悬液适用于12岁至17岁儿童EE愈合的短期治疗(4-8周)。
(3)1岁至11岁的儿童患者
埃索美拉唑缓释口服混悬液适用于1岁至11岁儿童EE的短期治疗(8周)。
(4)1个月至1岁以下的儿童患者
埃索美拉唑缓释口服混悬液适用于1个月至1岁以下儿童患者因酸介导的胃食管反流引起的EE的短期治疗(最多6周)。
2.糜烂性食管炎(EE)愈合后的维持
埃索美拉唑缓释胶囊和埃索美拉唑缓释口服混悬液适用于维持成人EE的愈合。对照研究的时间不得超过6个月。
3.症状性胃食管反流病(GERD)的治疗
(1)成年人
埃索美拉唑缓释胶囊和埃索美拉唑缓释口服混悬液适用于短期治疗(4-8周)成人胃灼热和其他与GERD相关的症状。
(2)12岁至17岁的儿童患者
埃索美拉唑缓释胶囊和埃索美拉唑缓释口服混悬剂适用于12岁至17岁儿童烧心和其他GERD相关症状的短期治疗(4周)。
(3)1岁至11岁的儿童患者
埃索美拉唑缓释口服混悬液适用于1岁至11岁儿童胃灼热和其他GERD相关症状的短期治疗(最长8周)。
4.非甾体抗炎药(NSAID)相关性胃溃疡的风险降低
埃索美拉唑缓释胶囊和埃索美拉唑缓释口服混悬液适用于减少有胃溃疡风险的成年患者在连续服用非甾体抗炎药物后胃溃疡的发生率。患者因年龄(60岁及以上)和/或有胃溃疡病史记录而被视为高危人群。对照研究不超过6个月。
5.根除幽门螺杆菌降低十二指肠溃疡复发风险
埃索美拉唑缓释胶囊或埃索美拉唑缓释口服混悬液联合阿莫西林和克拉霉素适用于治疗幽门螺杆菌感染和十二指肠溃疡疾病(过去5年内有活动性或病史)的成人患者,以根除幽门螺杆菌。
对于治疗失败的患者,应进行药敏试验。如果证明了对克拉霉素的耐药性或不可能进行药敏试验,则应实施替代抗菌治疗。
6.病理性高分泌疾病,包括佐林格-埃利森综合征
埃索美拉唑缓释胶囊和埃索美拉唑缓释口服混悬液适用于成人病理性高分泌疾病的长期治疗,包括佐林格-埃利森综合征。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年7月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021153

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