阿那曲唑(Arimidex)是一种非甾体类雌激素拮抗剂,适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。阿那曲唑通过抑制体内的雌激素合成,阻断肿瘤细胞对雌激素的依赖,达到抑制乳腺癌生长和扩散的效果。
阿那曲唑(Arimidex)的注意事项?
阿那曲唑的注意事项涉及多个方面:
1.儿童用药禁忌
阿那曲唑不推荐用于儿童,因为尚未在儿童中确定其安全性和有效性。儿童与成人在生理、代谢等方面存在显著差异,不能简单地将成人用药经验套用于儿童。为确保儿童的安全,应严格遵循医生的建议,避免给儿童使用阿那曲唑。
2.激素状态的确定
阿那曲唑主要用于治疗绝经后妇女的乳腺癌,对于激素状态有怀疑的患者,应通过生化检查的方法确定是否绝经。
3.肝功能与肾功能损害
对于中度到重度肝功能损害或重度肾功能损害的病人,尚无支持阿那曲唑安全应用的资料,在这些患者中使用阿那曲唑可能存在风险。使用阿那曲唑前,应详细评估患者的肝肾功能,并根据评估结果谨慎决定是否使用。
4.骨密度与骨折风险
⑴阿那曲唑降低了循环中雌激素的水平,可能导致骨密度下降并增加骨折的风险。使用阿那曲唑期间,应定期进行骨密度检查,如DEXA扫描,以便及时发现并处理骨密度下降的问题。
⑵对于已经存在骨质疏松或骨折风险的患者,应在适当的时间开始骨质疏松的治疗或预防,并进行仔细监测。
5.双磷酸盐的使用
双磷酸盐的使用可能阻止由阿那曲唑引起的绝经后妇女的骨密度进一步下降。使用阿那曲唑的同时,可以考虑使用双磷酸盐来降低骨折的风险。但双磷酸盐的使用应在医生的指导下进行。
6.乳糖不耐受与遗传疾病
阿那曲唑含乳糖,患有半乳糖不耐受症、原发性肠乳糖酶缺乏或葡葡糖-半乳糖吸收不良遗传疾病的患者不应服用阿那曲唑。这些疾病会影响患者对乳糖的消化和吸收,可能导致严重的不良反应。用药前,医生通常会详细询问病史和过敏史。
7.心脏疾病患者的使用
在ATAC试验中,原先存在心脏疾病的妇女观察到缺血性心血管事件的发生率增加。对于既往存在缺血性心脏疾病的患者,需权衡风险获益后使用阿那曲唑。在使用期间,应密切监测患者的心脏状况,如有异常应及时处理。
8.驾驶与机械操作能力
虽然阿那曲唑不太可能影响患者的驾驶和机械操作能力,但曾有乏力和嗜睡的报告。服用阿那曲唑期间,如出现这些症状并持续影响驾驶或操作机械时,应特别注意并避免从事相关活动。更多阿那曲唑的相关信息,请点击免费在线咨询
9.运动员慎用
阿那曲唑可能对运动员的竞技状态产生影响,运动员在使用前应咨询专业医生并遵循相关规定。
【药队长温馨提示】阿那曲唑的使用也伴随着一些副作用,主要包括潮热、关节疼痛/僵直、腹胀等。还可能有其他副作用,如疲劳乏力、头痛等。使用阿那曲唑时应严格遵循医生的建议,注意用药安全,定期复查,并注意用药期间的饮食健康。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年05月17日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=078058

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