盐酸纳洛酮鼻喷雾剂(Narcan)的用法用量

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂能够用于阿片类药物中毒的紧急治疗。医生在给患者开具盐酸纳洛酮鼻喷雾剂时，会根据患者的具体情况制定个性化的用药方案，患者需遵医嘱使用药物。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂(Narcan)的用法用量

1.用药管理说明

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂仅供鼻内使用，使用时不需要额外的设备组件。疑似阿片类药物过量的治疗必须由患者以外的人进行，医生应指导患者或护理人员在收到盐酸纳洛酮鼻喷雾剂处方时阅读使用说明。向病人或护理人员强调以下指示：

•尽快使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂，否则长时间的呼吸抑制可能会导致中枢神经系统损伤，甚至死亡。

由于大多数阿片类药物的作用持续时间超过盐酸纳洛酮鼻喷雾剂，疑似阿片类药物过量可能发生在受监督的医疗环境之外，因此应立即寻求紧急医疗援助，对患者进行持续监测，直到急救人员到达。在必要时重复使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂。在使用第一剂盐酸纳洛酮鼻喷雾剂后，如果出现疑似危及生命的阿片类药物紧急情况，请务必寻求紧急医疗援助。

•在获得紧急医疗援助之前，可能需要使用额外剂量的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂。

•不要重复使用同一个盐酸纳洛酮鼻喷雾剂。盐酸纳洛酮鼻喷雾剂中含有单剂量的纳洛酮，不能重复使用。

•如果患者用药后没有反应或出现反应后再次进入呼吸抑制，则每2-3分钟使用一次新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂。

•每次给药时，应交替鼻孔使用。

•根据设备标签和使用说明上的打印说明使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂。

•将患者置于仰卧位。在给药之前，确保喷嘴插入患者的任意一个鼻孔，并为颈部后部提供支撑，使头部向后倾斜。

•给药时需牢牢按住设备柱塞。

•使用后将喷嘴从鼻孔中取出。

•如使用说明所示，将患者侧翻身，并在使用第一剂盐酸纳洛酮鼻喷雾剂后，立即呼叫紧急医疗援助。

2.推荐剂量

(1)初始剂量

成人和儿童患者推荐盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的初始剂量是1喷，将药物通过鼻内给药。

(2)重复给药

在使用第一次盐酸纳洛酮鼻喷雾剂后，尽快寻求紧急医疗援助。盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的重复剂量取决于被拮抗的阿片类药物的量、类型和给药途径。每次给药时，都需要更换鼻孔。

如果患者对盐酸纳洛酮鼻喷雾剂有反应，在紧急救援到来之前又复发到呼吸抑制，建议使用新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂给予额外剂量，并继续监测。

如果在2-3分钟后未获得预期的反应，建议使用新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂补充额外剂量。如果仍然没有反应，并且有额外的剂量可用，可以每2-3分钟使用新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂，直到紧急医疗援助到来。在等待紧急医疗援助期间，额外的支持和/或复苏措施可能会有所帮助。

3.部分激动剂或混合激动剂/拮抗剂引起的剂量变化

部分激动剂或混合激动剂/拮抗剂(如丁丙诺啡和戊唑嗪)对呼吸抑制的逆转可能是不完全的，需要更高剂量的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂或使用新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂重复给药。