凡德他尼治疗肺癌有效吗
作为一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,凡德他尼不仅作用于肿瘤细胞的EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶,还可以抑制其他酪氨酸激酶以及丝氨酸/苏氨酸激酶。尽管其目前获批的适用症只有不能切除、局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌,但临床研究显示,凡德他尼在一些类型的非小细胞肺癌中也有不错的疗效。
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凡德他尼治疗肺癌的效果如何
选取非小细胞癌老年患者(年龄大于70岁)124例为本试验对象,随机分为A、B两组,每组62例。A组患者接受凡德他尼联合吉西他滨,B组接受吉西他滨联合安慰剂。记录患者的无进展生存期(PFS) ,总生存期(OS)、 客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR)等疗效指标,并统计患者发热、血常规及胃肠道等不良反应的发生率。
结果:A 组患者中位PFS为182 d(95%CI:115 ~213),明显长于B组(168 d, 95% CI:95 ~193) ,差异具有统计学意义( P <0.05)。两组患者在OS、DOR及TDPS方面无显著性差异。A、B两组至少含有一种不良反应的发生率分别为96. 6%和98.3%,A组患者厌食和皮疹的发生率显著高于B组(29% vs. 14.5%,P =0. 04;24.2%vs.9.7%,P=0.03)。
结论凡德他尼联合吉西他滨对老年患者晚期非小细胞肺癌有明显治疗效果,可显著延长患者的无进展生存期[1]。
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参考文献
[1]康睿,呼彩莲.凡德他尼联合吉西他滨治疗老年患者晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析[J].临床和实验医学杂志,2016,15(11):1075-1078.
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月7日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022405

凡德他尼是一种激酶抑制剂适用于治疗不能切除,局部晚期或转移的有症状或进展的髓样甲状腺癌。因为凡德他尼有治疗相关风险,在惰性,无症状或缓慢进展疾病患者中使用凡德他尼应谨慎小心考虑。在非小细胞肺癌患者中,也存在这些靶点的突变,因此该药物也被用于特定基因突变肺癌患者,在非小细胞肺癌的临床研究中,有的研究者甚至称其为“易瑞沙二代”。只是目前,凡德他尼在临床上的应用还只是髓样甲状腺癌。
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