重组人促甲状腺素α是一种人工合成的甲状腺刺激素,可用于高分化甲状腺癌的甲状腺残余消融辅助治疗,也可作为高分化甲状腺癌的辅助诊断剂。该药需由有甲状腺癌患者管理经验的医生使用,其用法用量具体如下:
促甲状腺素α实拍图,药队长现货供应
1.推荐剂量
(1)本品需注射两次,其推荐剂量为0.9mg臀部肌肉注射,随后在24小时后,予以第二次臀部肌肉注射,用量与第一次相同。该药只能肌肉注射,不可静脉注射。
(4)对于肿瘤扩增可能会危及到重要解剖部位的患者,应考虑使用糖皮质激素进行预处理。
(5)使用该药后,不建议监测血清甲状腺刺激激素(TSH)水平。
2.本品的复溶、配制和给药
本品冻干粉必须使用无菌注射用水(USP)进行复溶,准备好本品,并以以下方式给药:
(1)0.9mg/瓶的单剂量小瓶中注入1.2ml的无菌注射用水,得到0.9mg/ml的复溶溶液。
(2)轻轻转动小瓶,直到所有物质溶解,不要摇晃溶液。
(3)给药前,目视检查复溶溶液的颗粒物质和变色情况,复溶后溶液应是无色透明的,如果溶液出现颗粒物质、混浊或变色,请勿使用。
(4)抽取1ml复溶后的溶液在臀部肌肉进行注射,丢弃小瓶中所有未使用的部分。
(5)除非冷藏,否则复溶后溶液必须在3小时内注射完成。
(6)如有必要,复溶后溶液可在2-8°C的温度下冷藏储存长达24 小时,同时应避免微生物污染。
(7)不要与其他物质混合,本品需单独给药。
3.甲状腺素给药后血清甲状腺球蛋白检测的时机
对于血清甲状腺球蛋白检测,应在本品末次注射后72小时采集血清样本。
4.甲状腺素给药后残余消融和诊断扫描的时机
在残余消融和诊断扫描中,应在第二次注射本品后24小时口服放射性碘,放射科医生应谨慎选择131I的活性,诊断扫描应在放射性碘给药后48小时进行。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

1、高分化甲状腺癌的辅助诊断工具
甲状腺素可作为血清甲状腺球蛋白(Tg)检测的一种辅助诊断工具,在随访之前接受过甲状腺切除术的高分化甲状腺癌患者时,使用或不使用放射性碘显像
使用限制:
(1)甲状腺素刺激的甘油三酯水平通常低于甲状腺激素停药后的甘油三酯水平,且与甘油三酯水平不相关
(2)即使结合放射性碘成像进行甲状腺素刺激的Tg测试,仍然存在漏诊甲状腺癌或低估疾病程度的风险
(3)抗甘油三酯抗体可能会干扰甘油三酯检测,使甘油三酯水平无法解释;因此在这种情况下,即使是阴性或低阶段的甲状腺素放射性碘扫描,也应考虑进一步评估患者
2、高分化甲状腺癌的甲状腺残余消融辅助治疗
甲状腺素适用于为分化良好的甲状腺癌患者进行近全甲状腺切除术或全甲状腺切除术,且无远处转移性甲状腺癌证据的患者,作为甲状腺组织残留放射性碘消融的辅助治疗
使用限制:
尚未评估甲状腺素对残余消融术后五年以上甲状腺癌复发的影响
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