罗米司亭需按照一下步骤来进行使用:
准备和管理
为了减少用药错误(用药过量和用药不足)请确保遵循这些制备和给药说明,使用无菌技术,仅皮下给药
罗米司亭以无菌、不含防腐剂的白色冷冻干燥粉末装在单剂量小瓶中提供,必须按照表1中的概述进行复溶,并使用0.01刻度的注射器给药
1、病人剂量的计算
将患者体重X处方剂量,得到使用剂量
2、罗米司亭单剂量样品瓶的复溶和稀释
(1)用无菌注射用水复溶罗米司亭,不要用美国药典抑菌注射用水复溶或稀释,也不要用美国药典抑菌氯化钠注射液稀释;如果计算的惠者剂量小于23mcg,使用0.9%氯化钠注射液稀释,则需要降低罗米司亭的浓度(见表1);这种降低的浓度允许精确计算低剂量,并使用0.01刻度注射器持续测量
表1 罗米司亭单剂量样品瓶的复溶和稀释
(2)轻轻旋转并倒置小瓶以复原,避免过度或剧烈搅动;不要摇晃
(3)通常罗米司亭的溶解需要不到2分钟,重新配制的罗米司亭溶液应该是澄清的无色,目视检查复溶溶液是否有颗粒物质和/或变色,如果观察到颗粒物质和/或变色,请勿使用本品
(4)通过将计算的患者剂量(mcg)除以制备溶液的最终浓度来计算给药体积,最终浓度见表2
表2 给药剂量
3、使用制备的罗米司亭溶液
仅使用0.01ml刻度的注射器注射罗米司亭,以获得准确的剂量,将体积四舍五入到最接近的百分之一毫升,验证注射器包含正确的剂量
丢弃任何未使用的部分,不要从小瓶中收集未使用的部分,不要从一个药瓶中服用超过一次剂量的药物
罗米司亭正面实拍图 药队长现货供应
储存条件
需要注意的是,罗米司亭制备前和制备后的储存条件是不同的,具体如下:
1、复原溶液的储存
含有未进一步稀释的无菌注射用水(USP)的复溶产品可在室温25℃下保留在原始小瓶中,或在复溶后在2°C-8°C下冷藏长达24小时,用无菌注射用水复溶的产品,可在室温25°C下在注射器中保存最长4小时,保护产品免受光照,不要摇晃
2、稀释溶液的储存(初次稀释后)
用0.9%氯化钠注射液重新配制并进一步稀释的产品,可在室温25℃下保存在注射器中,或在给药前冷藏在2°C-8°C下的原始小瓶中,保存时间不超过4小时,保护产品免受光照,不要摇晃
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

1.免疫性血小板减少症(ITP)患者
罗米司亭适用于治疗以下血小板减少症:
(1)对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不足的免疫性血小板减少症(ITP)成年患者
(2)对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不足的1岁及以上患有免疫性血小板减少症(ITP)至少6个月的儿童患者
2.急性放射综合征的造血综合征者
罗米司亭可提高急性接受骨髓抑制剂量辐射的成人和儿科患者(包括足月新生儿)的存活率
使用限制:
(1)罗米司亭不适用于治疗骨髓增生异常综合征(MDS)引起的血小板减少症或除免疫性血小板减少症(ITP)以外的任何原因引起的血小板减少症
(2)罗米司亭应仅用于血小板减少程度和临床状况会增加出血风险的免疫性血小板减少症(ITP)患者
(3)罗米司亭不应用于试图使血小板计数正常化
- CD19-CD3双抗招募前体B细胞急性淋巴细胞白血病患者[适 应 症]难治或者复发的前体B细胞急性淋巴细胞白血病[试验分期]Ⅰ期
- ITK抑制剂招募复发难治性T细胞淋巴瘤/白血病[适 应 症]复发难治性T细胞淋巴瘤/白血病[试验分期]Ⅰ期
- 【白血病】苯磺酸克立福替尼片[适 应 症]复发或难治的携带FLT3-ITD突变的急性髓性白血病[试验分期]Ⅲ期
- 【血小板减少症】奥布替尼片[适 应 症]慢性原发免疫性血小板减少症[试验分期]Ⅲ期
- 【急性髓系白血病】注射用柔红霉素阿糖胞苷脂质体[适 应 症]老年初治高危(继发性)急性髓系白血病[试验分期]Ⅲ期