帕比司他的推荐起始剂量为20 mg，每隔一天口服一次，每周3次，每21天为一个周期，每个周期第1周和第2周服药，最多持续8个周期。对于没有出现未解决的严重或医学上显著毒性的临床受益患者，考虑继续治疗8个周期。治疗的总持续时间可能长达16个周期（48周）。

帕比司他与硼替佐米和地塞米松联合用药。硼替佐米的推荐注射剂量为1.3毫克/平方米。推荐的地塞米松剂量为每天20毫克，空腹口服。

注意事项

帕比司他应在计划的每天大约相同的时间口服一次，无论是否进食。

帕比司他胶囊应该用水整粒吞下。不要打开、压碎或咀嚼胶囊。

如果错过剂量，可在规定剂量时间后12小时内服用。

如果出现呕吐，患者不应补服该剂量，应按计划服用下一剂。

剂量调整

根据毒性，可能需要修改帕比司他的剂量和/或服药时间表。根据药物不良反应，可能需要中断治疗和/或减少剂量。如果需要减少剂量，帕比司他的剂量应以5毫克的增量减少（即从20毫克减少到15毫克，或从15毫克减少到10毫克）。如果帕比司他的剂量减少到10 mg以下，每周给药3次，则停止服用帕比司他。减少剂量时，保持相同的治疗计划（3周治疗周期）。

肝损伤

对于轻度肝损伤患者，将帕比司他的起始剂量减少至15 mg，对于中度肝损伤患者，将其减少至10 mg。避免用于严重肝损伤患者。经常监测患者的不良事件，并根据毒性需要调整剂量。

与强CYP3A抑制剂同时使用

当与强效CYP3A抑制剂（如博西普利、克拉霉素、康尼伐普坦、印地那韦、伊曲康唑、酮康唑、洛匹那韦/利托那韦）合用时，将帕比司他的起始剂量减少至10 mg。