奥康泽止吐效果怎么样
奥康泽也被称作奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊,于2019年8月在国内上市,奥康泽原研药是赫尔森集团研发的,可以用于预防高度致吐性化疗引起的急性恶心呕吐和延迟性恶心呕吐, 预防中度致吐性化疗引起的急性恶心呕吐和延迟性恶心呕吐。
奥康泽NEPA是一种口服固定剂量的组合,由奈妥匹坦(一种新的高选择性神经激肽-1受体拮抗剂)和帕洛诺司琼组成。本研究旨在评估NEPA在第一周期对化疗引起的恶心和呕吐(CINV)的疗效是否会在接受蒽环素加环磷酰胺(AC)辅助治疗的乳腺癌患者的后续化疗周期中保持。该研究还描述了每个周期中第1至5天(整体期)的疗效和第6至21天(极晚期)的CINV控制之间的关系。
方法:在这项多中心的II期研究(NCT03862144)中,患者在化疗前同时接受NEPA和地塞米松(12毫克静脉注射)。主要疗效终点是第一周期的总体完全反应(CR;无呕吐和不使用救援药物)。在随后的周期中,通过计算第2-4周期的CR率和评估多个周期的持续CR概率来评价持续疗效。还研究了总体CR和CINV风险因素对极晚期事件(呕吐和中度至严重恶心)控制的影响。
瑞士HELSINN HLTHCARE 奥康泽 300mg/0.5mg/粒,1粒/盒
结果。在参加研究的149名患者中,139名可评估,共552个周期;97.8%完成了所有4个周期。在第1个周期中,总体CR的患者比例为70.5%(90%CI,64.1至76.9),这在随后的周期中得以保持。在4个周期中,持续CR的患者累计比例为53%。NEPA在各周期的耐受性良好。
在每个周期中,有CR的患者对极晚期CINV事件的控制明显优于没有CR的患者。在CR患者中,发生极晚期CINV可能性增加的唯一预测因素是化疗前(预期)恶心(调整后的几率比=0.65-0.50,在第3和第4周期没有CINV事件)。
结论:NEPA方案在第一个周期的高止吐疗效在多个周期的乳腺癌辅助化疗中得到了保持。初步证据还表明,在整个期间达到CR的患者甚至在每个化疗周期中对很晚的CINV事件也获得了高度的保护。
奥康泽能止吐多久
奥康泽1粒胶囊即可同时管理急性、延迟性CINV的药物,轻松实现5天CINV保护,能止吐多个周期,上述试验显示,在参加研究的149名患者中,139名可评估,共552个周期;97.8%完成了所有4个周期。也就是说大部分患者服用奥康泽能止吐4个周期以上。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。
参考文献
Caputo R, Cazzaniga ME, Sbrana A, Torrisi R, Paris I, Giordano M, Montesarchio V, Guarneri V, Amaducci L, Bilancia D, Cilenti G, Fabi A, Collovà E, Schirone A, Bonizzoni E, Celio L, De Placido S, De Laurentiis M. Netupitant/palonosetron (NEPA) and dexamethasone for prevention of emesis in breast cancer patients receiving adjuvant anthracycline plus cyclophosphamide: a multi-cycle, phase II study. BMC Cancer. 2020 Mar 19;20(1):232. doi: 10.1186/s12885-020-6707-9. PMID: 32188417; PMCID: PMC7081578.
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

1.本品适用于成人与地塞米松联合使用,用于预防与初始和重复癌症化疗相关的急性和延迟性恶心和呕吐,包括但不限于高致吐性化疗
2.本品是帕洛诺司琼和尼妥吡坦的组合:帕洛诺司琼在急性期预防恶心和呕吐,尼妥吡坦在癌症化疗后的急性期和延迟期预防恶心和呕吐
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