问题格列美脲不能与哪些药物同时使用？

1.由于格列美脲由肝药酶代谢，当同时服用影响肝药酶活性的药物时，就会产生相互作用，影响血糖的控制。合用时可能会增加本药物的降血糖作用，从而降低疗效。导致低血糖的有贝特类降脂药、血管紧张素转换酶抑制剂、氟西汀、部分抗生素如克拉霉素、磺胺类、四环素类、喹诺酮类、氯霉素等。

2.如果同时服用具有抗交感神经作用的药物如β-受体阻滞剂、可乐定、胍乙啶和利血平等，在这些药物的作用下，低血糖的肾上腺素能反向调节征象，如：出汗、皮肤潮湿、心悸、心绞痛和心律不齐等，可能会减弱甚至消失，使低血糖症状不明显，因此若本药物与上述药物合用，建议间隔用药时间，并注意监测血糖。

如果出现其他疾病需要加用药物，请告知医生目前正在服用本药物，未经医生批准，不要开始、停止或更改任何药物的剂量。

（格列美脲商品图，药队长现货供应）