1.转移性RET融合阳性非小细胞肺癌
2.Ret突变甲状腺髓样癌
3.RET阳性甲状腺癌
本品推荐剂量以体重为准
（1）小于50 kg：120 mg
（2）50公斤或以上:160毫克，每天两次(大约每12小时一次)，直到疾病进展或出现不可接受的毒性
（3）整个吞下胶囊，请勿压碎或咀嚼胶囊
（4）除非距离下一次预定剂量超过6小时，否则不要服用漏服剂量
（5）如果RETEVMO给药后出现呕吐，不要再服用另一剂量，并在下一个服药时间继续服用下一剂量
注意：避免同时使用PPI（质子泵抑制剂）、组胺-2 (H2)受体拮抗剂或局部作用抗酸剂，如果不能避免同时使用，在给药前2小时或给药后10小时服用本药，在局部作用抗酸剂用药前2小时或用药后2小时服用本药
表1：不良反应的剂量调整
| 减量次数 | 患者体重小于50kg | 患者体重大于50kg |
| 第一次 | 80mg，每日两次 | 120mg，每日两次 |
| 第二次 | 40mg，每日一次 | 80mg，每日两次 |
| 第三次 | 40mg，每日一次 | 40mg，每日两次 |
对于不能耐受三次剂量减少的患者，永久停用
表2：不同不良反应剂量调整
不良反应 | 严重程度 | 剂量调整 |
肝毒性 | 3级或4级 | 停用本药，每周监测一次AST/ALT，直至恢复至达标1或基线。以2个剂量水平减少剂量恢复，并监测AST和ALT一次每周服用一次，直到达到3级或4级发病前的剂量后4周AST或ALT升高。至少在2周后增加1个剂量水平而无复发，然后在至少4周后无复发后增加到3或4级AST或ALT升高发作前的剂量。 |
间质性肺疾病/肺炎 | 2级 | 暂停用药直到恢复，随后按减少后剂量服用（参考表1）；如果复发，应停药。 |
3级或4级 | 停药 | |
高血压 | 3级 | 对3级高血压进行再次治疗。当高血压得到控制时，恢复为减少后的剂量（参考表1）。 |
4级 | 停药 | |
QT间隔延长 | 3级 | 暂停用药，直到QT间隔恢复到0级或1级，恢复减少后的剂量（参考表1）。 |
4级 | 停药 | |
出血 | 3级或4级 | 暂停用药，直到出血恢复到基线或0级或1级。发生严重或危及生命的出血性事件停药。 |
过敏反应 | 任何程度 | 暂停用药。在继续使用皮质类固醇的同时，减少3个剂量水平（参考表1）。每周增加1个剂量水平（参考表1），直到达到过敏发作前的剂量，然后逐渐减少皮质类固醇剂量。 |
甲状腺机能减退 | 3级或4级 | 暂停用药直至甲状腺功能减退恢复至0级或1级；根据严重程度判断是否停止用药。 |
其他不良反应 | 3级或4级 | 暂停用药直至恢复至0级或1级；减少剂量恢复用药（参考表1）。 |
根据CTCAE 4.03版（CTCAE =不良事件通用术语标准）进行分级
最常见的不良反应(≥25%)为水肿、腹泻、乏力、口干、高血压、腹痛、便秘、皮疹、恶心和头痛
最常见的3级或4级实验室异常(≥5%)是淋巴细胞减少，谷丙转氨酶(ALT)增加，天冬氨酸转氨酶(AST)增加，钠减少，钙减少
尚不明确
遮光、密封、干燥处保存
成人和12岁以上儿童患者
合用可能降低本药抗肿瘤活性，应避免同时使用，或与食物一起食用，例如：奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等
可能造成严重不良反应，如果不能避免同时使用强效和中度CYP3A抑制剂，应减少剂量并更频繁地用心电图监测QT间期，例如：
伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素、葡萄柚等。
合用可能降低本药抗肿瘤活性，应避免同时使用，例如：利福平、利福喷丁、苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草等
可能增加不良反应几率，应避免同时使用，例如：帕唑帕尼、依维莫司、地高辛、达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等
36个月
胶囊剂
巴拉圭博克龙
有效成分：塞尔帕替尼
塞尔帕替尼Selpercatinib是一种激酶抑制剂，化学结构如下：
蓝色不透明胶囊，黑色墨水印有“礼来”、“2980”和“80毫克”字样
在开始使用本品前监测ALT和AST，前3个月每2周监测一次，此后每月监测一次，根据严重程度，停用、减少剂量或永久停药
高血压失控患者不要使用本品，用药之前优化血压，1周后监测血压，此后至少每月监测一次，并根据临床指示，根据严重程度，停用、减少剂量或永久停药
监测有明显QTc延长风险的患者。在基线和周期性治疗期间，评估QT间期、电解质和TSH。当RETEVMO同时使用强效和中度CYP3A抑制剂或已知延长QTc间期的药物时，应更频繁地监测QT间期，根据严重程度，扣留并减少剂量或永久停药
对严重或危及生命的出血患者，永久停药
停止用药并使用皮质类固醇。解决后，继续减少剂量，每周增加1个剂量水平，直到达到过敏发病前的剂量，继续使用类固醇直到患者达到目标剂量，然后逐渐减少
择期手术前至少7天不要用药，在大手术后至少2周内，在伤口愈合之前，不要给药，在伤口愈合并发症缓解后继续使用本品的安全性尚未确定
对女性胎儿有潜在生育风险，建议采取有效的避孕措施
（以上参考自FDA美国药监局英文说明书2022.09版）
1.如果您发现该药品信息有任何错误，请联系我们修改，我们将热忱感谢您的批评指正!
2.本站所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品，请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考!
巴拉圭博克龙 
进口咨询
药师回拨
英国阿斯利康
瑞士罗氏
美国G1 Therapeutics
德国默克
用法用量