糖皮质激素可以诱发或加重感染，细菌性、真菌性、病毒性或寄生虫(如阿米巴病、线虫)等感染患者应慎用，如需使用必须给予适当的抗感染治疗
溃疡性结肠炎、憩室炎、肠吻合术后、肝硬化、肾功能不良、癫痫、偏头痛、重症肌无力、糖尿病、骨质疏松症、甲状腺功能低下患者慎用
长期应用本品，停药前应逐渐减量
地塞米松中可能含有兴奋剂，运动员禁止使用兴奋剂，因此运动员慎用
对于眼部单纯疱疹的患者，由于可能发生角膜穿孔，因而建议慎用糖皮质激素类药物
长期使用糖皮质激素可产生后囊下白内障和可能损伤视神经的青光眼，并可增加真菌和病毒继发性眼部感染机会
关节内注射糖皮质激素，会增加关节感染的风险
糖皮质激素硬膜外注射可能引起严重神经系统损害事件(一些导致死亡)，包括但不限于脊髓梗死，截瘫，四肢麻痹，皮质盲和中风
在使用本品时感染水痘或麻疹，可能加重病情，严重者会导致生命危险，在使用本品过程中，应充分予以观察和注意
长期、大量使用本品，或长期用药后停药6个月以内的患者，由于免疫力低下，不宜接种减毒活疫苗(如脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸等)
潜伏性结核或陈旧性结核的患者，在长期使用糖皮质激素治疗期间，应密切观察病情，必要时接受预防治疗
乙肝病毒携带者使用肾上腺皮质激素时，可能会使乙肝病毒增殖，引发肝炎，在本品给药期间及给药结束后，应当继续进行肝功能检查及肝炎病毒标志物的监测
妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用，乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应
小儿如使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，用激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用时，应使用短效或中效制剂，避免使用长效地塞米松制剂，并观察颅内压的变化
使用地塞米松易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松
（以上参考自中国药监局地塞米松磷酸钠注射液药品说明书中文版2020.12）
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