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奥美珠单抗的推荐用量是多少?

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刘知渺

专注肿瘤学及血液疾病研究

摘要:奥美珠单抗是一种人源化单克隆抗CD20抗体,适用于成人复发型多发性硬化症(MS),儿童、孕妇及老年人需要在医师指导下使用,本文主要带大家了解奥美珠单抗的推荐用量,以帮助大家更好的使用药物。

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2023-08-21 14:50 发布

奥美珠单抗是一种人源化单克隆抗CD20抗体,适用于成人复发型多发性硬化症(MS),儿童、孕妇及老年人需要在医师指导下使用,本文主要带大家了解奥美珠单抗的推荐用量,以帮助大家更好的使用药物。

推荐剂量和剂量管理

药物都具有一定的药毒性,因此要在经验丰富的医疗保健专业人员的密切监督下使用奥美珠单抗,并获得适当的医疗支持,以管理严重反应。

1、推荐剂量

奥美珠单抗初始剂量为300mg静脉滴注,两周后第二次300mg静脉滴注,后续剂量可改为每6个月单次静脉输注600mg,输注完成后,观察患者至少一小时。

2、推荐术前用药法

每次输注奥美珠单抗前约30分钟静脉给予100mg甲基强的松龙(或同等的皮质类固醇),以减少输注反应的频率和严重程度,在每次输注本品前约30-60分钟预先使用抗组胺药(如苯海拉明),以进一步减少输注反应的频率和严重程度,还可以考虑添加退烧药(例如,对乙酰氨基酚)。

3、首次剂量前的评估

(1)乙型肝炎病毒筛查

在给药前,进行乙型肝炎病毒(HBV)筛查,HBsAg和抗HBV检测阳性的HBV活动性患者禁用本品,对于表面抗原[HBsAg]阴性、HB核心抗体[HBcAb+]阳性或HBV携带者[HBsAg+]的患者,在开始治疗前和治疗期间应咨询肝病专家。

(2)血清免疫球蛋白

在给药前,进行定量血清免疫球蛋白检测,对于低血清免疫球蛋白的患者,在开始使用本品治疗前请咨询免疫学专家。

(3)注射疫苗

由于不建议在治疗期间和停药后直至B细胞充血前接种减毒活疫苗或活疫苗,因此根据免疫指南至少在接种活疫苗或减毒活疫苗前4周进行所有免疫接种,并且尽可能在接种非活疫苗前至少2周进行免疫接种。

4、延迟或错过的剂量

如果错过了奥美珠单抗输注计划,应尽快给予本品,不要等到下一个计划剂量,重新设定剂量计划,在错过给药6个月后进行下一次连续给药,奥美珠单抗的剂量必须至少间隔5个月。

奥美珠单抗稀释溶液应在1小时内通过静脉注射给药,且不应与其他药物在同一静脉注射管中同时输注,因此患者不可以盲目用药,以免出现不良反应危机自身生命安全。请点击链接免费咨询

奥美珠单抗的常见不良反应包括瘙痒、皮疹、荨麻疹、红斑、支气管痉挛、咽喉刺激、口咽疼痛、呼吸困难、咽或喉水肿、潮红、低血压、发热、疲劳、头痛等多种,对于危及生命的反应,应立即并永久停用本品。

注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
2023-09-07 13:36 更新
  • 奥美珠单抗 基本信息

    处方药 奥美珠单抗
    • 剂型:

      注射剂

    • 规格:

      300mg/10mL

    • 厂家:

      瑞士罗氏

    • 适应症:

      本品是一种人源化单克隆抗CD20抗体。