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贝达喹啉

用于耐多药肺结核,第8周累积培养转化率高

  • 别名: 斯耐瑞、Sirturo、Bedaquilin
  • 剂型: 片剂
  • 规格: 100mg*188片 20mg*60片
  • 厂家: 美国强生
  • 准批文号: NDA 204384(美国)
  • 有效期: 24个月
  • 上市时间: 2012年12月

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1.CYP3A抑制剂

强CYP3A抑制剂可明显升高本品的血药浓度,可能会导致不良反应严重程度增加,包括QT间期延长,因此应尽量避免合用,强CYP3A抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)、阿扎那韦(艾滋)、利托那韦(抗病毒)、克拉霉素(抗生素)等,如果不能避免同时使用,可适当减少本药剂量

2.强CYP3A诱导剂

强CYP3A诱导剂可明显降低本品的血药浓度,导致降低疗效,因此应避免合用,强CYP3A诱导剂包括利福平(抗结核)、利福喷丁:(结核 麻风{抗金黄葡萄球菌})、苯妥英(抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛{精神类})、卡马西平(癫痫 三叉神经痛{镇痛药})、巴比妥(抑制中枢神经系统、抗惊厥、抗癫痫)、圣约翰草(治疗抑郁症焦虑烦躁、失眠)等,如果不能避免同时使用,可适当增加本药剂量

3.其他抗菌药物

在与本品联合给药期间,不需要调整异烟肼或吡嗪酰胺的剂量,在一项针对成年耐多药结核病患者的安慰剂对照临床试验中,未观察到本品联合给药对乙胺丁醇、卡那霉素、吡嗪酰胺、氧氟沙星或环丝氨酸的药代动力学有重大影响

4.抗逆转录病毒药物

(1)洛匹那韦/利托那韦

虽然HIV/MDR-TB合并感染患者联合使用洛匹那韦(400mg)/利托那韦(100mg)与本品的临床数据还不清楚,但是在与洛匹那韦/利托那韦联合使用本品时要谨慎,并且只有在获益大于风险的情况下才使用本品

(2)奈韦拉平

当与奈韦拉平合用时,不需要调整贝达喹啉的剂量

(3)依法韦伦

应避免同时使用贝达喹啉和依非韦伦,或其他中度CYP3A诱导剂