地奈德靶向释放制剂可减少，有快速疾病进展风险的原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)成人的蛋白尿，通常尿蛋白和肌酐的比值为(UPCR)≥1.5g/g。根据蛋白尿的减少，这一适应症被加速批准，尚不清楚地奈德靶向释放制剂是否能减缓IgAN患者的肾功能衰退。该适应症的继续批准可能取决于在确认性临床试验中对临床益处的验证和描述。
苯巴那酯适用于治疗成人患者的部分性癫痫发作。
1.阿立哌唑(Abilify)片、阿立哌唑口崩片、口服溶液适用于治疗精神分裂症，双相I型躁狂症和混合性发作的急性治疗，重度抑郁症的辅助治疗，与自闭症有关的易怒，抽动症的治疗。2.阿立哌唑注射液适用于治疗：与精神分裂症或躁狂症有关的躁动。
多伟托被认为是治疗12岁及以上、体重至少25公斤、无抗逆转录病毒治疗史的成人和青少年HIV-1感染的完整方案，或替代那些在稳定的抗逆转录病毒治疗方案中受到病毒学抑制(HIV-1RNA小于50拷贝数/mL)、无治疗失败史、无已知替代与多伟托单个成分耐药相关的患者目前的抗逆转录病毒治疗方案。
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生产厂家
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美国seagen
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药物价格
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中国是否上市：
否
是否进入医保：
否
是否有仿制药：
是
国内是否能买到：
是
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通用名称
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图卡替尼(Tukysa)
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商品名称
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图卡替尼
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英文名称
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Tucatinib
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其他别称
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妥卡替尼
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适应症
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图卡替尼适用于晚期不可切除或转移性HER2阳性(包括脑转移)乳腺癌以及RAS野生型、HER2阳性或转移性结直肠癌。 |
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适应靶点
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HER2
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主要成分
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Tucatinib
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剂型
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片剂
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规格
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美国seagen：50mg*88片,150mg*84片；孟加拉珠峰：150mg*30片
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适应人群
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晚期不可切除或转移性(包括脑转移)HER2阳性乳腺癌的成人患者以及RAS野生型、HER2阳性或转移性结直肠癌成人患者。
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性状
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1.美国seagen： (1)50mg：圆形，黄色，覆膜，一面有“TUC”字样，另一面有“50”字样。 (2)150mg：椭圆形，黄色，覆膜，一面有“TUC”字样，另一面有“150”字样。 |
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用法用量
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针对转移性乳腺癌的患者，图卡替尼的推荐剂量为300mg，每日2次口服，联合曲妥珠单抗和卡培他滨，直至疾病进展或不可接受的毒性。对于不可切除或转移性结直肠癌的患者，图卡替尼的推荐剂量为300mg，每日2次口服，联合曲妥珠单抗，直至疾病进展或不可接受的毒性...【详情】 |
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不良反应
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腹泻、恶心和皮疹等。 |
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注意事项
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服用图卡替尼的注意事项包括腹泻、肝毒性、胚胎-胎儿毒性。 |
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特殊人群用药
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【孕妇及哺乳期妇女患者】尚未明确，需要在医生的指导下使用，建议有生育潜力的女性在图卡替尼治疗期间和末次给药后1周内采取有效避孕措施。 【儿童患者】在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。 【老年人患者】尚未明确，需要在医生的指导下使用。 |
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禁忌症
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尚未明确 |
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药物相互作用
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图卡替尼可能会与强CYP3A诱导剂或中度CYP2C8诱导剂、强或中度CYP2C8抑制剂、CYP3A底物以及糖蛋白(P-gp)底物发生相互作用。 |
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药物过量
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尚未明确
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贮存方法
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需放置在原包装中，在室温20ºC至25ºC之间保存，用后拧紧瓶盖，保留干燥剂，防止受潮。开封后，保质期为三个月，三个月后丢弃未使用的药片。
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有效期
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24个月
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药代动力学
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图卡替尼达到血药浓度峰值的中位时间约为2小时(范围1至4小时)。在稳态下，图卡替尼的有效半衰期约为11.9小时，几何平均(CV%)表观清除率为53(43)L/h。图卡替尼在转移性结直肠癌患者中的有效半衰期约为16.4小时，几何平均(CV%)表观清除率为89(49)L/h。
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图卡替尼被用于治疗晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌，以下是关于图卡替尼临床疗效的部分研究结果。
在612例患者中，通过一项随机(2:1)、双盲、安慰剂对照试验，对图卡替尼联合曲妥珠单抗和卡培他宾的疗效进行了评估。患者患有HER2阳性，不可切除的局部晚期或转移性乳腺癌，伴有或不伴有脑转移，并且之前接受过曲妥珠单抗，帕妥珠单抗和阿多曲妥珠单抗emtansine(T-DM1)单独或联合治疗，患者每日口服两次图卡替尼300mg或安慰剂。
图卡替尼联合用药组的1年无进展生存率为33.1%，安慰剂联合用药组为12.3%，中位无进展生存期图卡替尼联合用药组为7.8个月，安慰剂对照组为5.6个月。图卡替尼联合用药组2年总生存率为44.9%，安慰剂联合用药组为26.6%，中位缓解持续时间图卡替尼联合用药组为21.9个月，安慰剂对照组为17.4个月。在脑转移患者中，图卡替尼联合组1年无进展生存率为24.9%，安慰剂联合组为0%，中位无进展生存期图卡替尼联合用药组为7.6个月，安慰剂对照组为5.4个月。
图卡替尼是一种用于治疗晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌的药物。在使用图卡替尼时，正确的用法和用量是非常重要的，以确保治疗的有效性和安全性。根据医生的指导，患者应按照规定的剂量和时间表服用图卡替尼。下面我们一起来了解一下该药物的具体用法用量。
图卡替尼的推荐剂量为300mg，每日2次口服，联合曲妥珠单抗和卡培他滨，直至疾病进展或不可接受的毒性。
图卡替尼的推荐剂量为300mg，每日2次口服，联合曲妥珠单抗，直至疾病进展或不可接受的毒性
建议患者完整吞下图卡替尼片剂，不要在吞咽前咀嚼、压碎或分裂。建议患者不要服用破碎、破裂或其他不完整的药片。
建议患者每天在同一时间、间隔约12小时服用图卡替尼，餐前餐后都可以。
如果患者呕吐或漏服一剂图卡替尼，可在常规时间服用下一剂。
当与图卡替尼联合使用时，卡培他滨的推荐剂量为1000mg/m2，每日2次，口服，餐后30分钟内服用。图卡替尼和卡培他滨可联合使用。
更多信息请参考曲妥珠单抗和卡培他滨的完整处方信息。
在使用图卡替尼进行乳腺癌治疗时，患者可能会面临一些副作用。这些副作用可能对患者的生活质量和治疗计划产生影响。虽然大多数副作用是暂时性的，但某些副作用可能会引起不适和不便。与医生保持良好的沟通，并且及时向其报告任何副作用的出现，可以协助医生调整治疗方案，以最大程度地减少副作用的发生和影响。以下是一些常见的图卡替尼副作用，患者应该了解和注意。
图卡替尼联合曲妥珠单抗和卡培他滨最常见的不良反应(发生率≥20%)是腹泻、掌足底红肿、恶心、肝毒性、呕吐、口炎、食欲下降、贫血和皮疹。
图卡替尼联合曲妥珠单抗最常见的不良反应(发生率≥20%)是腹泻、疲劳、皮疹、恶心、腹痛、输液相关反应和发热。
使用图卡替尼治疗乳腺癌时，患者需要注意一些事项，以确保药物的安全和有效使用。了解和遵循这些注意事项对于患者的健康非常重要。根据医生的建议和药物说明书，以下是一些需要引起患者注意的事项。
图卡替尼可引起严重腹泻，包括脱水、低血压、急性肾损伤和死亡。如发生腹泻，按临床指示给予止泻治疗。根据临床指示进行诊断检查，以排除腹泻的其他原因。根据腹泻的严重程度，中断剂量，然后减少剂量或永久停用图卡替尼。
(1)图卡替尼可引起严重的肝毒性。在图卡替尼开始治疗前，每3周监测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和胆红素，并根据临床指征、根据肝毒性的严重程度，中断剂量，减少剂量或永久停用图卡替尼。
(2)图卡替尼联合曲妥珠单抗和卡培他滨用药可能会导致部分患者谷丙转氨酶大于5倍正常值上限、谷草转氨酶大于5倍正常值上限以及胆红素大于3倍正常值上限。
(3)图卡替尼联合曲妥珠单抗用药可能会导致部分患者谷丙转氨酶大于5倍正常值上限、谷草转氨酶大于5倍正常值上限以及胆红素大于3倍正常值上限。
根据动物研究结果及其作用机制，图卡替尼在给孕妇使用时可能对胎儿造成伤害。告知孕妇和女性生殖潜能对胎儿的潜在风险。建议有生育潜力的女性在图卡替尼治疗期间和末次给药后1周内采取有效避孕措施。建议有生育潜力女性伴侣的男性患者在图卡替尼治疗期间和末次给药后1周内采取有效避孕措施。图卡替尼与曲妥珠单抗和卡培他滨联合使用。妊娠和避孕信息可参考曲妥珠单抗和卡培他滨的完整处方信息。
在使用图卡替尼治疗乳腺癌时，患者需要了解该药与其他药物之间的相互作用。药物相互作用可能会影响药物的疗效、安全性和副作用的发生。因此，及时了解和避免药物相互作用是确保治疗效果的关键。在使用图卡替尼之前，患者应该与医生或药剂师讨论正在使用的其他药物，以便他们能够提供专业的建议和指导。以下是一些常见的图卡替尼与其他药物的相互作用，一起来了解一下。
表3.影响图卡替尼的药物相互作用
(1)CYP3A强诱导剂包括利福平(抗结核)、利福喷丁(结核麻风{抗金黄葡萄球菌})、苯妥英(抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛{精神类})、卡马西平(癫痫、三叉神经痛{镇痛药})、巴比妥(抑制中枢神经系统、抗惊厥、抗癫痫)、圣约翰草(治疗抑郁症焦虑烦躁、失眠)等药物。
(2)强效CYP2C8抑制剂如吉非贝齐等药。
表4.图卡替尼影响其他药物的药物相互作用
(1)CYP3A底物包括地西泮、劳拉西泮(镇静催眠、抗焦虑)、硝苯地平、非洛地平(扩张小动脉)、缓释异搏定、地尔硫卓缓释胶囊(降心率)、那格列奈(糖尿病)、麦角碱衍生物(扩血管，用于急慢性脑血管病)、毓婷、金毓婷等药物。
(2)P-gp底物包括帕唑帕尼(晚期肾细胞癌、软组织肉瘤、上皮性卵巢癌、非小细胞肺癌)、依维莫司(晚期肾细胞癌、胰腺神经内分泌瘤)、地高辛(高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病、房颤、房扑、心动过速)、达比加群酯(非瓣膜性房颤患者的卒中、全身性栓塞)、利伐沙班(术后深静脉血栓和肺栓塞、非瓣膜性房颤患者的卒中、丙肝)、阿哌沙班(术后深静脉血栓)等药物。
如果您正在同时服用其他药物，不能明确是否会与图卡替尼发生相互作用，可以咨询医生，寻求专业帮助。
图卡替尼是一种用于乳腺癌治疗的药物，然而，图卡替尼的价格因不同地区和药店而异，且随着市场供需和医保政策的变化可能会有所波动。在购买图卡替尼之前，患者应该详细了解药品的价格情况，并与医生或药剂师进行咨询，以便做出明智的决策。以下是一些关于图卡替尼价格的信息，供患者参考。
厂家：美国seagen
规格：50mg*88粒；150mg*84粒
价格：50mg,18600元一盒；150mg,50400元一盒
厂家：孟加拉珠峰
规格：150mg*30粒
价格：5000元一盒
值得注意的是，以上仅为参考价格，图卡替尼的价格会受到汇率浮动及其他因素的影响，具体价格还请以实际售价为准。如果您还有什么疑问，可以点击进行一对一的免费咨询
图卡替尼作为一种处方药物，购买需要遵循一定的程序和法规。以下是一般性的购买指南，但请注意在购买药物之前，咨询医生是非常重要的。
首先，您应该咨询肿瘤科医生或其他相关专家，描述您的症状和情况。医生将评估您的情况，并确定图卡替尼是否适合您的治疗方案。
如果医生认为图卡替尼适合您，他们会开具处方。请确保您获得一份有效的处方，上面应包含药物的名称、剂量和使用方法等详细信息。
在选择在线购买时，务必要选择合法、可靠的渠道，并确保它们符合相关法律法规。如何查找正规渠道？点击免费在线咨询
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